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低劑量肺部電腦斷層LDCT是一種先進的肺癌篩檢技術，透過輻射低劑量電腦斷層快速拍攝清晰的肺部影像，有助於早期發現肺癌病灶。LDCT尤其適合肺癌高風險族群，如有肺癌家族史或重度吸菸者。相比傳統X光，LDCT能更準確地檢測到微小的肺部病變，從而提升早期治療的機會，是現代預防性篩檢的可靠選擇。定期進行肺部低劑量電腦斷層篩檢，有助於有效降低肺癌死亡風險。
低劑量胸腔電腦斷層您一定要知道
- 低劑量肺部電腦斷層無需注射顯影劑或空腹，輻射劑量低於常規電腦斷層，主要觀察肺部病灶，但無法檢查縱膈腔、腹腔上部等部位
- 低劑量肺部電腦斷層檢出肺臟病灶的能力遠較胸部X光片好，為目前最佳的肺臟病灶篩檢影像工具
- 低劑量電腦斷層在高風險族群約有10%病患被檢出需要進一步評估的胸腔病灶
- 低劑量電腦斷層在高風險族群的肺癌檢出率為1-2%
- 高風險者可接受低劑量肺部電腦斷層健保給付，資格是否符合需向國民健康署或衛生局詢問，並由衛生局安排檢查
- 非公費資格者可至健檢中心、醫院胸腔外科或胸腔內科門診，選擇自費約6,000元進行低劑量肺部電腦斷層篩檢
- 低劑量肺部電腦斷層若顯示有異常（並非一定是肺臟惡性腫瘤），請務必到胸腔外科或胸腔內科門診，與醫師討論後續追蹤以及治療方式
LDCT低劑量肺部電腦斷層
有效降低肺癌死亡率
以下將向您說明LDCT低劑量肺部電腦斷層的優勢、適合篩檢的高風險人群，及肺癌的臨床症狀等。若您符合高風險族群的條件，建議盡早進行低劑量電腦斷層，及早發現及早治療！
胸部X光限制
胸部X光利用游離輻射穿透胸腔器官來產生黑白灰階影像，但由於胸腔器官的重疊性，較小且密度不高的肺部病灶不易被發現，因此，胸部X光並非一個敏感且有效的篩檢工具。
低劑量電腦斷層優勢
LDCT能清楚顯示肺臟內部結構及病灶的位置，克服了胸部X光的局限性。國家肺部篩查試驗顯示，低劑量螺旋電腦斷層掃描可降低肺癌致死風險15%-20%。
LDCT篩檢高風險族群
‧55至74歲，菸齡達30個煙盒年或以上，戒煙時間小於15年或仍在吸煙
‧50歲以上，菸齡達20個煙盒年或以上，並具個人癌症史、家族肺癌史、氡暴露、職業性致癌物等額外風險因素
‧無吸煙或輕度吸煙（少於10個煙盒年）、戒煙超過15年，但具女性、家族肺癌史或年齡超過60歲的風險因素
肺癌篩檢研究
針對台灣非吸煙者的肺癌篩檢，研究顯示有肺癌家族史的人患肺癌的風險較高，尤其是隨著年齡增長，發現率顯著上升。
肺癌臨床症狀
‧局部侵犯的症狀：如哮喘音、上肢腫脹、胸痛，這些症狀與肺臟病灶壓迫胸腔內的氣管、大血管或胸壁有關。
‧轉移症狀：如呼吸困難、心跳加快、頭暈頭痛，與肺癌腫瘤轉移（例如肋膜積水、心包積水或腦部轉移）相關，通常意味著肺癌已達第三或第四期。
胸腔外科醫師
吳青陽胸腔手術專科醫師
強烈建議肺癌高風險族群接受低劑量肺部電腦斷層檢查，這是一種有效的早期篩檢工具，能及早發現肺部病變，增加治療成功率。
吳青陽醫師的豐富經歷
- 林口長庚醫院胸腔外科主治醫師
- 長庚大學外科副教授
- 長庚醫院外科副教授
- 台灣胸腔暨心臟血管外科學會 專科指導醫師
- 台灣胸腔外科學會 專科指導醫師
手術過程4
手術過程3
手術過程2
手術過程1
低劑量肺部電腦斷層檢查流程
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1檢查安排
於約定時間到指定醫院進行檢查
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2檢查前準備
不需注射顯影劑，也不需抽血檢查腎臟功能，所以不需空腹
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3報告聽取
若有異常，會電話告知約回檢查施作醫院門診進行報告解釋
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4轉診
需考慮進一步手術者，檢查醫院若無胸腔外科醫師，將會進行轉診
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5追蹤
影像追蹤頻率依影像大小以及緻密度有相對應的影像追蹤時間
低劑量肺部電腦斷層Q&A
低劑量電腦斷層費用多少錢？
低劑量電腦斷層費用約為6,000元，適用於肺癌高風險族群。若符合以下其一低劑量肺部電腦斷層健保給付條件，即可享有健保給付：
‧具肺癌家族史：50至74歲男性或45至74歲女性，其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌。
‧重度吸菸者：50至74歲且吸菸史達30包-年(備註)以上，戒菸未達15年之重度吸菸者。
低劑量肺部電腦斷層多久做一次？
低劑量肺部電腦斷層建議每2年做1次。
低劑量肺部電腦斷層輻射量對身體有影響嗎？
根據法規限制，一般明民眾一年所接受的輻射量不得超過1毫西弗，做一次低劑量電腦斷層（LDCT）的輻射量大約是照100次胸部X光，LDCT肺癌篩檢一次的輻射劑量約為1.5毫西弗。
哪些人無法進行肺部低劑量電腦斷層？
‧懷孕中（為減少輻射暴露）
‧過去12個月內胸部曾接受過電腦斷層檢查（為減少輻射暴露）
‧領有肺癌之重大傷病證明（應定期回診）
‧無法接受胸腔穿刺或手術者（無法透過篩檢早期治療）
‧無法閉氣等原因致無法完成掃描程序者
‧過去1個月內有不明原因之咳血（疑似肺癌徵兆，建議就醫）
‧過去1個月內的胸部X光檢查顯示有明顯可疑肺癌病灶（疑似肺癌徵兆，建議就醫）
‧過去1年內有不明原因之體重減輕超過6公斤（疑似癌症徵兆，建議就醫）
低劑量肺部電腦斷層掃描及早發現，及早治療
媒體報導
自由健康網
嘉大攜手林口長庚 突破大細胞肺癌治療困境
林口長庚醫院胸腔外科醫師吳青峰、吳青陽團隊，攜手投入大細胞肺癌治療研究，經2年多實驗成果，顯著發現1種花青素Cyanidin 3-O-glucoside可有效抑制大細胞肺癌腫瘤增長...
醫學論文與寫作工作坊
吳青陽醫師獲 ASCVTS 2016 的 AATS Graham Award
吳青陽醫師在大會規定的 12 分鐘內（10 分鐘論文研究報告 + 2 分鐘 Q&A），在 Originality、Future Application、Contents、Logicality、Presentation 等 5 項評比項目表現優異，獲得 AATS Graham Award...
醫學論文與寫作工作坊
吳青陽醫師團隊，比較三種 CT 引導技術應用於肺部病灶定位之研究，獲 European Journal of Radiology 刊登！
吳青陽醫師團隊展開研究，收集 2019 年 9 月至 2021 年 8 月期間，共 418 位肺部病變的患者，並對電腦斷層掃描（CT）引導的肺部病灶定位技術：金屬線定位、染料紋身定位...
醫學論文與寫作工作坊
吳青陽醫師團隊，關於腫瘤護理人員透過 3D 模擬訓練以提升使用植入式靜脈導管意願之研究，獲 Seminars in Oncology Nursing 刊登！
植入式靜脈導管無法直接被護理人員肉眼辨識，只能透過手動觸摸來識別。這種缺乏可視性的狀況，可能導致臨床流程操作不當。為了減少這些操作風險，吳青陽醫師團隊設計了一個互動視覺訓練課程和 3D 模擬器供參與者使用，並給予問卷評估課程的效果...
臨床研究與發表工作坊
吳青陽醫師植入式注射座研究文章，獲 medicine 刊登！
吳醫師根據文獻、自己的臨床經驗，制訂了一個「標準流程 (standard algorithm)」來評估「最佳進入血管 (best entry vessel)」，並長時間根據這方法來協助患者...
臨床研究與發表工作坊
吳青陽醫師之肺癌研究文章，獲 medicine 刊登！
在吳青陽醫師的經驗中，還是有不少的患者復發非小細胞肺癌。於是，吳醫師與其團隊，回顧 2005 到 2011 年共 356 位第一期肺癌患者，其五年復發率為 41.1%，收集其特性...
臨床研究與發表工作坊
吳青陽醫師團隊，關於小於兩公分的肺腺癌預後研究，獲 Journal of the Formosan Medical Association 刊登！
吳致瑩與吳青陽醫師團隊，預計使用回溯性研究，看看是否有獨特的預後因子，在臨床上有應用價值。研究回溯了台中榮總與長庚醫院 2007 到 2015 的病例，診斷為 2 公分以下的肺腺癌...
臨床研究與發表工作坊
吳青陽醫師團隊，以手術後血液中的循環腫瘤細胞，預測肺癌復發之研究，獲 Diagnostics 刊登！
吳青陽醫師團隊，經常作肺癌手術，於是他們思考到，如果能利用 CTC 的變化（而非絕對數目），去預測患者手術後會不會復發，或許能對患者...
臨床研究與發表工作坊
吳青陽醫師關於中央靜脈導管之尖端置放位置的研究，獲 medicine 刊登！
吳醫師研究 346 個案例後發現，有 221 例 (63.9%) 為 nonmigration group、有 67 例 (19.4%) 為 peripheral movement group、有 58 例 (16.8%) 為 central movement group...
臨床研究與發表工作坊
吳青陽醫師研發新型「植入式人工注射座」之論文，獲 Journal of Biomedical Materials Research Part B: Applied Biomaterials 刊登！
吳青陽醫師對植入式人工注射座 (intravenous port) 有深入的系列研究與豐富的臨床經驗，除了探討相關合併症、提出改善策略，在本篇論文中吳醫師進一步研發新的注射座設計，希望從源頭解決...
吳青陽醫師的豐富經歷
- 2011 台灣胸腔暨心臟血管外科醫學會 新秀論文獎
- 2012 台灣胸腔暨心臟血管外科醫學會 理事長論文獎
- 2014 台灣血管外科學會 智慧深耕獎
- 2015 台灣血管外科學會 智慧深耕獎
- 2016 亞洲胸心外年會 AATS Graham Award
- 2020 台灣胸腔暨重症醫學會 年度最佳論文
- 2021 台灣胸腔暨心臟血管外科醫學會 理事長論文獎
- 2023 全球植入式注射座置放共識會議
衛教影片
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什麼是植入式注射座？
植入式注射座的分類方式可以從導管材質，功能上可否承受高壓注射，注射座材質進行初步區分。從導管材質來看主要是可區分為矽膠...
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醫護人員如何經由可承受高壓的植入式注射座打藥(顯影劑)
使用可承受高壓的植入式注射座的辨識以及穿刺程序說明...
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植入式注射座的術後相關注意事項簡介
植入式注射座置放之後，基本日常生活所進行的活動都不受限制（吃飯，穿衣，睡覺，作家事，抱小孩等）。所需注意的動作與注射座的置放位置...
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植入式注射座置放手術實際狀況
植入式靜脈注射座（即俗稱的人工血管）在臨床治療上主要作為一個可靠的靜脈注射通路。打個比方就是在病患身上置放一個隱型插座，用於腫瘤治療的注射針具就像插頭...
