肺癌治療指引與方法解析：手術及全身治療全攻略

隨著腫瘤治療的進步，肺癌治療指引已不斷完善，有越來越多病患在追蹤的過程中發現肺部病灶。在不同的臨床情境下，這些肺臟病灶的處理方式會有不同的考量與建議。

原發病灶非肺臟腫瘤的肺癌治療方式

在原發病灶不是肺臟的腫瘤病患（如乳癌，大腸癌，肝癌等）的臨床情境下，肺臟病灶的處理取決於原發病灶是否處於穩定狀態（即原發腫瘤位置是否穩定，無局部復發同時也沒有除肺臟以外的病灶存在）。

若原發病灶穩定，其肺癌治療方式取決於下列因素，包括病患的心肺功能，肺臟病灶分布的位置及個數。

肺部治療方法：單側肺臟病灶處理

當病患發現肺部病灶時，肺癌治療指引需根據病灶的數量、分布以及病患的心肺功能來制定。

針對單一肺臟病灶或單側多顆病灶的處理策略存在不同的考量，需依據最終病理檢體結果進行後續治療規劃：

肺癌治療指引：雙側肺臟多顆病灶處理

在臨床治療肺部病灶時，雙側肺臟多顆病灶的處理方式取決於病灶的性質與分佈。當病灶屬於寡轉移或非寡轉移時，肺部腫瘤治療需依據患者心肺功能及病理結果進行個別設計。以下將雙側肺臟多顆病灶的處理方式進行詳細比較：

病患心肺功能不佳的肺部腫瘤治療

若病患心肺功能不佳，肺部腫瘤治療原則是盡可能的拿到肺臟病灶組織進行診斷確認。以下為您說明不同情況下，肺部腫瘤治療的處理方式：

原發腫瘤轉移

先針對原發腫瘤進行全身性藥物治療，肺臟病灶可視情況進行腫瘤消融，以達最佳局部控制。

肺臟原發腫瘤

肺臟原發腫瘤的肺部腫瘤治療計畫需依據腫瘤分期擬定。

• 早期分期：可選擇楔狀切除、放射治療或腫瘤消融進行局部控制。
• 晚期分期：以全身性藥物治療為主，輔以放射治療或腫瘤消融進行局部控制。

繼續閱讀更多胸腔外科知識：

• 肺癌轉移深入解析：骨轉移存活期、擴散速度與專家治療肺癌建議
• 7個肺癌症狀女性不可輕忽！4女性肺癌高危險族群定期篩檢是關鍵